Estreitamento das veias centrais – reconheça e saiba como tratar

Quem faz hemodiálise precisa entender sobre as veias centrais.

Essas veias são as vias de passagem do sangue dos braços e da cabeça para o coração.

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Estreitamento das veias centrais – reconheça e saiba como tratar

Apesar de os problemas nestas veias não impedirem a fístula de funcionar, eles podem causar desconforto ao paciente e limitações para os acessos de hemodiálise.

É importante evitar situações que possam causar estreitamento ou obstruções nelas, assim como reconhecer precocemente os sinais destas alterações.

O uso prolongado do perm-caths pode estreitar as veias centrais principalmente se houver a necessidade de trocas por infecção ou obstrução.

Edema (inchaço) em todo o braço da fistula é o principal sinal de que há problemas nas veias centrais. Esse edema pode também ocorrer na mama e no rosto.

Felizmente, boa parte desses problemas podem ser tratados por angioplastia, e a melhora pode ser notada já após poucos dias do tratamento.

A angioplastia é realizada sem cortes, colocando-se um dispositivo – chamado de introdutor – na circulação do braço, e guiando os instrumentos para dilatação através da circulação.

Para seguirmos com os instrumentos da angioplastia até os pontos de estreitamentos e obstruções, utilizamos um aparelho de radioscopia – que faz filmagens de raios-X – para podermos “enxergar” internamente o paciente. 

Esse introdutor é retirado logo que o procedimento é finalizado, ficando somente a marca da picada inicial neste local.

As imagens são transmitidas em tempo real para telas que ficam posicionadas ao lado do aparelho. 

O setor do hospital que tem esses aparelhos é a Hemodinâmica.

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